«СОГАЗ-Мед»: о лечении в отпуске в другом регионе

«СОГАЗ-Мед»: о лечении в отпуске в другом регионе Скоро наступит лето. Большая часть жителей Санкт-Петербурга и Ленинградской
области покинут свои дома и отправятся в долгожданный отпуск. Конечно, на
отдыхе хочется избежать проблем, особенно если они касаются здоровья.
Поэтому независимо от цели путешествия для поездки по России необходимо
брать с собой полис ОМС на материальном носителе либо выписку о полисе
ОМС. Ведь этот документ может понадобиться при обращении за медицинской
помощью. На наиболее частые вопросы граждан о получении медпомощи по ОМС
отвечают страховые представители «СОГАЗ-Мед».
- В поездках с собой обязательно должен быть полис обязательного
медицинского страхования?
- С 1 декабря 2022 г. полис ОМС стал цифровым и представляет собой выписку о
полисе ОМС из единого регистра застрахованных лиц, в т. ч. содержащий
штриховой код. Выписка о полисе ОМС содержит все необходимые данные о
застрахованном лице. При обращении за медицинской помощью в течение
переходного периода (до 2025 г.), за исключением случаев получения экстренной
медицинской помощи, застрахованные обязаны предъявить по своему выбору
полис ОМС на материальном носителе (бумажный бланк или электронный полис)
или выписку о полисе ОМС / документ, удостоверяющий личность (для детей в
возрасте до четырнадцати лет – свидетельство о рождении). Поэтому,
отправляясь в путешествие по России, обязательно возьмите с собой полис ОМС
для каждого члена семьи.
- Если полис (или выписка о полисе) оформлен в Санкт-Петербурге или
Ленинградской области, действителен ли он по всей стране?
- Да, полис ОМС действителен и удостоверяет право застрахованного лица на
бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории РФ в объеме
базовой программы ОМС. Базовая программа обязательного медицинского
страхования определяет виды медицинской помощи (включая перечень видов
высокотехнологичной медицинской помощи). Эта информация зафиксирована в
Федеральном законе РФ от 29.11.2010 N 326-ФЗ.
А на территории проживания медицинская помощь оказывается в объеме,
установленном территориальной программой ОМС (как правило, территориальная
программа шире и дает больше возможностей чем базовая).

- Какую медицинскую помощь можно получить по полису ОМС?
- Вне зависимости от формата с полисом ОМС можно получить первичную
медико-санитарную, включая профилактическую, скорую, специализированную (в
том числе высокотехнологичную), паллиативную медицинскую помощь. По ОМС
также осуществляется финансовое обеспечение мероприятий по
диспансеризации и профилактическим медицинским осмотрам, вспомогательных
репродуктивных технологий (ЭКО), мероприятий по аудиологическому скринингу
(исследование, позволяющее выявить снижение слуха и определить степень
слуховых потерь у детей, начиная с первых дней жизни); мероприятий по
медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях;